孕婦降血脂可通過調整飲食結構實現(xiàn)，建議適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅果、蘋果等食物，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。孕婦血脂異?？赡芘c激素變化、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P，需在醫(yī)生指導下干預。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維，能與膽固醇結合促進其代謝。β-葡聚糖成分可延緩脂肪吸收，適合作為早餐主食。建議選擇無添加的純燕麥片，避免即食燕麥中的糖分攝入過量。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸，能降低甘油三酯水平。每周食用兩到三次清蒸或水煮深海魚，既能補充優(yōu)質蛋白又不會增加飽和脂肪負擔。注意避免生魚片等未徹底加熱的食用方式。
3、豆制品
豆腐、豆?jié){含有大豆異黃酮和植物固醇，可競爭性抑制膽固醇吸收。建議每日攝入適量發(fā)酵豆制品如納豆，其含有的納豆激酶還有助于改善血液循環(huán)。胃腸敏感者應分次少量食用。
4、堅果
杏仁、核桃中的不飽和脂肪酸和植物甾醇能調節(jié)脂蛋白比例。每日控制在手心一小把的量，優(yōu)先選擇原味無鹽品種。堅果熱量較高，需相應減少主食攝入量以保持熱量平衡。
5、蘋果
蘋果皮含有的果膠和槲皮素能促進膽汁酸排泄，間接降低膽固醇。建議連皮食用新鮮蘋果，避免榨汁造成膳食纖維損失。血糖偏高者可選擇青蘋果等低糖品種。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于妊娠合并高膽固醇血癥，通過抑制肝臟HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。該藥可能影響胎兒發(fā)育，僅在中重度高脂血癥且飲食控制無效時，由醫(yī)生評估風險后謹慎使用。
2、非諾貝特膠囊
主要降低甘油三酯，能激活過氧化物酶體增殖物激活受體。妊娠期使用可能增加新生兒低體重風險，通常不作為首選。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血脂變化。
3、瑞舒伐他汀鈣片
強效他汀類藥物，對低密度脂蛋白膽固醇調節(jié)效果顯著。美國FDA將其列為妊娠用藥X級，除非獲益明確大于風險否則禁用。哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養(yǎng)。
孕婦降血脂應以飲食調節(jié)為主，每日保證三十分鐘以上散步等有氧運動，避免久坐。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油，限制動物內臟和油炸食品攝入。定期產檢監(jiān)測血脂四項指標，若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常應及時就醫(yī)。所有藥物使用均需經產科和心血管科醫(yī)師聯(lián)合評估，不可自行服用降脂藥物或保健品。
