斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、局部感染等原因引起。斑禿是一種突然發(fā)生的局限性脫發(fā),表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑,嚴重者可發(fā)展為全禿或普禿。
1、遺傳因素
部分斑禿患者具有家族聚集性,直系親屬中有斑禿病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者毛囊對自身免疫攻擊更為敏感,可能攜帶特定易感基因。日常生活中應(yīng)注意觀察脫發(fā)情況,避免過度牽拉頭發(fā)。
2、精神壓力
長期處于焦慮抑郁狀態(tài)或遭遇重大精神創(chuàng)傷時,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂可能導(dǎo)致毛囊周期異常。應(yīng)激狀態(tài)下釋放的促腎上腺皮質(zhì)激素會抑制毛發(fā)生長,表現(xiàn)為突發(fā)性脫發(fā)??赏ㄟ^冥想運動等方式緩解壓力。
3、自身免疫異常
約20%斑禿患者合并其他自身免疫疾病,體內(nèi)產(chǎn)生的抗毛囊抗體攻擊毛球部細胞,導(dǎo)致生長期毛發(fā)提前進入休止期。常伴隨甲狀腺疾病或白癜風,需檢測抗核抗體等免疫指標。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能亢進或減退、產(chǎn)后激素水平波動等內(nèi)分泌變化可誘發(fā)斑禿。雌激素水平下降會影響毛囊干細胞活性,而雄激素過高則可能加重脫發(fā)。建議檢查性激素六項和甲狀腺功能。
5、局部感染
真菌或細菌引起的頭皮炎癥可能破壞毛囊微環(huán)境,如脂溢性皮炎合并馬拉色菌感染。長期未治愈的頭癬會導(dǎo)致局部永久性脫發(fā),表現(xiàn)為多灶性脫發(fā)斑塊。需進行真菌鏡檢明確病原體。
斑禿患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免高糖高脂飲食??膳浜暇植堪茨Υ龠M頭皮血液循環(huán),使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。急性進展期需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,避免自行使用偏方刺激頭皮。合并焦慮抑郁癥狀者可進行心理咨詢,全禿患者可考慮佩戴假發(fā)改善形象。