糜爛型腳氣可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品、口服抗真菌藥物等方式治療。糜爛型腳氣通常由皮膚癬菌感染、足部多汗、免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持足部干燥
糜爛型腳氣患者需每日用溫水清潔足部后徹底擦干，尤其注意趾縫間水分清除?？蛇x用吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)毛巾擦拭，避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚破損。在潮濕環(huán)境中可間隔使用醫(yī)用滑石粉保持局部干爽，但粉末不宜過(guò)厚以免堵塞毛孔。足部出汗較多者可每日更換2-3次純棉襪子，選擇網(wǎng)眼透氣的鞋子減少悶熱。
2、外用抗真菌藥物
臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、酮康唑軟膏等外用制劑，需覆蓋患處及周邊2厘米正常皮膚。涂抹前應(yīng)先清潔并擦干患處，膏體用量以薄層覆蓋為宜，趾縫糜爛處可用棉簽輔助上藥。藥物使用需持續(xù)至癥狀消失后1-2周，不可見(jiàn)好就停。若出現(xiàn)紅腫加劇或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
3、穿透氣鞋襪
選擇含銀離子纖維的抗菌襪子或五趾襪隔離感染部位，避免合成纖維材質(zhì)。鞋子宜選用真皮、帆布等透氣材質(zhì)，內(nèi)部應(yīng)有吸濕排汗設(shè)計(jì)，雨天可備兩雙鞋交替使用。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)更換鞋襪，新鞋使用前可用抗真菌噴霧處理鞋內(nèi)。居家時(shí)可穿露趾涼鞋保持通風(fēng)，但需注意防滑安全。
4、避免共用個(gè)人物品
患者需單獨(dú)使用指甲剪、銼刀等護(hù)理工具，使用前后用酒精消毒。浴室應(yīng)鋪設(shè)防滑墊并定期用漂白劑清洗，家庭成員需避免混穿拖鞋。健身房、游泳池等公共場(chǎng)所應(yīng)穿著防水拖鞋，不與他人共用毛巾。治療期間暫緩足療服務(wù)，痊愈后需對(duì)舊鞋襪進(jìn)行高溫燙洗或更換。
5、口服抗真菌藥物
對(duì)于頑固性感染或伴有甲癬者，醫(yī)生可能開(kāi)具特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等系統(tǒng)性用藥。這些藥物需通過(guò)肝功能檢測(cè)后使用，服藥期間禁止飲酒并定期復(fù)查?？诜幬锿ǔＥc外用藥聯(lián)合使用，治療周期需完成整個(gè)療程。孕婦、肝病患者等特殊人群用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
糜爛型腳氣患者日常應(yīng)選擇吸濕排汗的棉麻材質(zhì)襪子，避免穿著過(guò)緊的鞋襪壓迫患處。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物，幫助皮膚修復(fù)。洗腳水溫不宜超過(guò)40度，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜防止皮膚皸裂。家庭成員應(yīng)同步檢查是否有真菌感染跡象，集體生活場(chǎng)所需定期對(duì)地板進(jìn)行消毒處理。癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
