人工受孕技術(shù)理論上可通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷篩選性別，但我國法律明確禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別選擇。
1、法律限制：
根據(jù)人類輔助生殖技術(shù)管理辦法及人口與計(jì)劃生育法，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施人工受孕時不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)指征的性別篩選。僅當(dāng)子代性染色體異?？赡芤l(fā)嚴(yán)重遺傳病時，才被允許進(jìn)行性別相關(guān)基因檢測。
2、技術(shù)原理：
第三代試管嬰兒技術(shù)PGD/PGS能在胚胎植入前分析染色體，理論上可識別X/Y染色體。該技術(shù)原本用于篩查唐氏綜合征等遺傳疾病，需從胚胎滋養(yǎng)層提取3-5個細(xì)胞進(jìn)行基因檢測。
3、倫理爭議：
非醫(yī)學(xué)目的的性別選擇可能導(dǎo)致人口性別比例失衡，世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示人為干預(yù)可使新生兒性別比偏離103-107：100的正常范圍。我國將生育公平視為基本倫理原則。
4、醫(yī)學(xué)例外：
伴性遺傳疾病如血友病、杜氏肌營養(yǎng)不良等可通過性別選擇規(guī)避風(fēng)險。需提供家族遺傳病史證明，經(jīng)生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會審批后實(shí)施，整個過程接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)管。
5、實(shí)施現(xiàn)狀：
國內(nèi)正規(guī)生殖中心僅對存在嚴(yán)重遺傳病風(fēng)險的夫婦開放性別篩選申請。2023年國家衛(wèi)健委通報顯示，全年合法進(jìn)行的醫(yī)學(xué)指征性別篩選案例不足200例，違規(guī)機(jī)構(gòu)將面臨吊銷執(zhí)照處罰。
備孕夫婦應(yīng)保持膳食均衡，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、維生素E及鋅元素，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。實(shí)施輔助生殖技術(shù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用激素類藥物，治療周期中定期監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜狀態(tài)，移植后保持適度臥床休息。出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征表現(xiàn)為腹脹、尿量減少時需及時就醫(yī)。
