新生兒腸炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、排查過(guò)敏原、加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)等方式改善。該癥狀通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、感染未徹底清除、食物過(guò)敏、免疫力低下等原因引起。
喂養(yǎng)不當(dāng)是常見誘因,過(guò)度喂養(yǎng)或配方奶沖調(diào)過(guò)濃可能加重腸道負(fù)擔(dān)。建議采用少量多次喂養(yǎng)模式,母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,避免高脂食物刺激嬰兒腸道。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配奶粉,兩次喂奶間適當(dāng)補(bǔ)充溫水。
腸道菌群失衡會(huì)破壞腸黏膜屏障功能。雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑能幫助恢復(fù)菌群平衡,減少腹瀉發(fā)作頻率。使用益生菌期間需與抗生素間隔2小時(shí)以上,避免影響療效。
細(xì)菌或病毒感染未徹底清除可能導(dǎo)致病情遷延。蒙脫石散可吸附腸道病原體,消旋卡多曲能減少腸道分泌。若便常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟等抗生素完成全程治療。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物過(guò)敏反應(yīng)易被忽視。反復(fù)腹瀉伴隨濕疹、嘔吐需考慮過(guò)敏因素,可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉喂養(yǎng)2-4周觀察效果。過(guò)敏嬰兒添加輔食應(yīng)推遲至6個(gè)月后,從單一食材開始逐步嘗試。
家庭衛(wèi)生管理不足會(huì)增加再感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員接觸嬰兒前需規(guī)范洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒,避免使用潮濕紙巾擦拭臀部。早產(chǎn)兒或低體重兒可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充乳鐵蛋白增強(qiáng)免疫力。
病程超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、尿量減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。輪狀病毒疫苗、五價(jià)輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染,建議在適齡期完成接種。