盆底功能障礙患者需重點(diǎn)加強(qiáng)生活方式管理，主要從日常行為習(xí)慣、飲食調(diào)整及運(yùn)動(dòng)康復(fù)三方面進(jìn)行干預(yù)。
日常行為習(xí)慣方面需避免增加腹壓的動(dòng)作。長(zhǎng)期便秘是加重盆底肌損傷的重要因素，建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過度用力。慢性咳嗽患者應(yīng)及時(shí)治療呼吸道疾病，打噴嚏時(shí)可采取屈膝抱胸姿勢(shì)減少?zèng)_擊。提重物應(yīng)控制在5公斤以內(nèi)，必要時(shí)使用輔助工具。肥胖者需通過科學(xué)減重將BMI控制在24以下，減輕腹腔對(duì)盆底組織的壓迫。
飲食管理以預(yù)防便秘和維持合理體重為目標(biāo)。每日飲水不少于1500毫升，優(yōu)先選擇高纖維食物如燕麥、火龍果、奇亞籽等，可適量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。限制咖啡因和酒精攝入，減少辛辣刺激食物對(duì)膀胱的激惹。存在尿失禁癥狀者晚餐后應(yīng)控制液體攝入量。
針對(duì)性運(yùn)動(dòng)康復(fù)是核心干預(yù)措施。凱格爾運(yùn)動(dòng)需掌握正確收縮方法，每日練習(xí)3組，每組收縮保持10秒。陰道啞鈴訓(xùn)練從最輕型號(hào)開始，逐步增加負(fù)重。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕負(fù)荷，適合重度脫垂患者。太極拳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可改善核心肌群協(xié)調(diào)性。癥狀明顯者建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
合并慢性疾病需同步管理。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者避免血壓劇烈波動(dòng)。絕經(jīng)后女性可經(jīng)評(píng)估后局部使用雌激素制劑。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或需久站職業(yè)者，建議調(diào)整工作強(qiáng)度并佩戴盆骨帶輔助支撐。
出現(xiàn)直腸或子宮重度脫垂、持續(xù)性尿潴留、反復(fù)尿路感染等情況時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。產(chǎn)后42天及圍絕經(jīng)期女性建議常規(guī)進(jìn)行盆底功能篩查。
