氣管炎的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣促和發(fā)熱。這些癥狀按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、咳嗽：
早期以干咳為主，夜間或晨起加重，伴隨咽喉刺激感。隨著炎癥進(jìn)展，咳嗽轉(zhuǎn)為持續(xù)性，可能因冷空氣、煙霧等刺激誘發(fā)。細(xì)菌感染時(shí)咳嗽可伴隨黃綠色痰液，病毒性感染則以白色泡沫痰多見(jiàn)。
2、咳痰：
初期痰量少且黏稠，后期痰量增多呈膿性。慢性氣管炎患者晨起痰量可達(dá)50毫升以上，痰液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象。部分患者因痰液黏稠會(huì)出現(xiàn)咳痰費(fèi)力的情況。
3、胸悶：
氣管黏膜腫脹導(dǎo)致氣道狹窄時(shí)出現(xiàn)，活動(dòng)后加重。重癥患者可能出現(xiàn)胸骨后壓迫感，與支氣管痙攣有關(guān)。長(zhǎng)期慢性炎癥可引發(fā)桶狀胸等胸廓畸形。
4、氣促：
常見(jiàn)于急性發(fā)作期或合并肺氣腫時(shí)，輕度活動(dòng)即感呼吸困難。聽(tīng)診可聞及哮鳴音或濕啰音。兒童可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等代償性呼吸表現(xiàn)。
5、發(fā)熱：
細(xì)菌性氣管炎多見(jiàn)38℃以上中高熱，病毒性感染常為低熱。發(fā)熱持續(xù)3天以上需警惕肺炎等并發(fā)癥。部分老年患者可能表現(xiàn)為體溫不升等非典型癥狀。
建議保持每日2000毫升飲水稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，慢性患者可練習(xí)縮唇呼吸。急性期需臥床休息，癥狀持續(xù)1周無(wú)緩解或出現(xiàn)咯血、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。吸煙患者必須戒煙，避免接觸粉塵等刺激性氣體。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
