直腸前突手術后需重點關注傷口護理、飲食調(diào)整、排便管理、活動限制和定期復查五個方面。
1、傷口護理：
術后保持會陰部清潔干燥，每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛，使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。術后2周內(nèi)禁止盆浴、坐浴及游泳，淋浴后需立即擦干傷口區(qū)域。若放置引流管需記錄引流液性狀和量，按醫(yī)囑時間拔除。
2、飲食調(diào)整：
術后24小時禁食后從流質(zhì)飲食開始，逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。選擇高蛋白食物如魚肉、蛋羹促進組織修復，增加燕麥、香蕉等富含可溶性纖維的食物。避免辛辣刺激、產(chǎn)氣及堅硬食物，每日飲水量保持在2000毫升以上，少量多次飲用。
3、排便管理：
術后初期使用醫(yī)生開具的緩瀉劑如乳果糖預防便秘，排便時避免過度用力。建立定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘。出現(xiàn)排便困難時可嘗試溫水坐浴放松盆底肌，必要時使用開塞露輔助，但需避免長期依賴。
4、活動限制：
術后1個月內(nèi)禁止提重物、久坐久站及劇烈運動，行走時需使用醫(yī)用腹帶減輕腹部壓力?？蛇M行輕柔的盆底肌訓練，如凱格爾運動每日3組，每組10次。6周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加盆底壓力的活動，性生活需經(jīng)醫(yī)生評估后恢復。
5、定期復查：
術后1周、1個月、3個月需返院檢查吻合口愈合情況，通過指檢或超聲評估手術效果。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)肛門墜脹、便血等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪中需監(jiān)測排便功能改善情況，必要時進行肛門直腸測壓等專項檢查。
術后康復期建議保持規(guī)律作息，每日進行15分鐘散步促進腸蠕動，睡眠時采用側臥位減輕傷口壓力。飲食中可增加奇亞籽、火龍果等潤腸食材，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。心理上需正確認識恢復過程的階段性變化，與主刀醫(yī)生保持溝通，術后3-6個月逐漸恢復普通飲食和運動強度。注意觀察排便形態(tài)變化，記錄每日排便頻率和性狀，為復診提供詳細依據(jù)。
