不完全性腸梗阻可能自行緩解，完全性腸梗阻需立即就醫(yī)。腸梗阻能否自愈主要取決于梗阻類型、病因及嚴重程度，常見因素有腸粘連、糞石堵塞、腸道腫瘤、腸扭轉、腸套疊。
1、腸粘連：
術后或炎癥導致的輕度腸粘連可能通過禁食、胃腸減壓自行緩解。腸壁粘連使腸腔變窄，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹，早期可通過靜脈補液維持水電解質平衡，若48小時無改善需手術松解粘連。
2、糞石堵塞：
便秘或異物形成的糞石梗阻，通過灌腸或口服緩瀉劑可能解除。老年患者因腸蠕動減弱易發(fā)，伴隨肛門停止排氣排便，腹部X線顯示階梯狀液平，頑固性堵塞需結腸鏡取石。
3、腸道腫瘤：
腫瘤占位導致的梗阻無法自愈。左側結腸癌多見漸進性梗阻，伴隨便血、體重下降，CT可見"蘋果核征"，需手術切除腫瘤并行腸造瘺，晚期患者可能需支架置入緩解癥狀。
4、腸扭轉：
乙狀結腸或小腸扭轉屬急癥，不能自愈。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐，腹部觸及包塊，CT見"漩渦征"，發(fā)病6小時內可通過腸鏡復位，缺血壞死需切除腸管，死亡率達15%-20%。
3、腸套疊：
兒童原發(fā)性腸套疊可能通過空氣灌腸復位。典型表現(xiàn)為果醬樣便、腹部臘腸樣包塊，超聲見"靶環(huán)征"，成人繼發(fā)性套疊多需手術處理，常見于腸道息肉或梅克爾憩室。
疑似腸梗阻應立即禁食并就診，完全梗阻24小時內未處理可能引發(fā)腸壞死?；謴推诮ㄗh低渣飲食，逐步增加膳食纖維，避免豆類等產氣食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，監(jiān)測排便情況，術后患者需定期復查防止粘連復發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱提示病情惡化，需急診處理。
