左耳后部疼痛可能由淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛或肌肉勞損引起。
1、淋巴結(jié)炎：
耳后淋巴結(jié)腫大發(fā)炎是常見原因，多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部觸痛性腫塊，可能伴隨發(fā)熱。輕度感染可通過熱敷緩解，嚴(yán)重者需抗生素治療。病毒感染通常具有自限性。
2、外耳道炎：
外耳道皮膚感染可放射至耳后區(qū)域。常見癥狀包括耳道瘙癢、滲出液和聽力下降。保持耳道干燥是關(guān)鍵，避免掏耳。細(xì)菌性感染需局部使用抗生素滴耳液，真菌感染需抗真菌藥物。
3、乳突炎：
乳突骨感染多繼發(fā)于中耳炎，表現(xiàn)為耳后紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)使用靜脈抗生素，嚴(yán)重者需乳突切開引流術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥。
4、神經(jīng)痛：
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓或炎癥可引起刺痛樣疼痛。常見誘因包括頸椎病變、睡眠姿勢不當(dāng)。可通過神經(jīng)阻滯或物理治療緩解，維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
5、肌肉勞損：
胸鎖乳突肌或斜方肌過度使用導(dǎo)致牽涉痛。常見于長期保持不良姿勢或突然轉(zhuǎn)頭。熱敷和適度拉伸可改善癥狀，嚴(yán)重肌肉痙攣需肌肉松弛劑。
建議避免壓迫疼痛區(qū)域，睡眠時(shí)調(diào)整枕頭高度。保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻?？蓢L試溫?zé)崦矸筚N緩解不適，溫度不超過40℃。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降、眩暈等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡、血常規(guī)或影像學(xué)檢查。日常注意糾正不良姿勢，避免單側(cè)咀嚼或長時(shí)間使用耳機(jī)。
