服用艾滋病阻斷藥期間需重點(diǎn)關(guān)注藥物依從性、副作用監(jiān)測、生活方式調(diào)整、合并用藥管理及定期隨訪檢測。阻斷治療的成功率與用藥規(guī)范性和注意事項(xiàng)執(zhí)行度密切相關(guān)。
1、嚴(yán)格依從用藥：
阻斷藥需連續(xù)服用28天且每日定時(shí)定量，漏服或中斷可能導(dǎo)致阻斷失敗。建議設(shè)置鬧鐘提醒，使用分藥盒輔助記憶。若發(fā)生漏服，2小時(shí)內(nèi)可立即補(bǔ)服，超過12小時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。常見阻斷方案如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋需保持血藥濃度穩(wěn)定。
2、監(jiān)測藥物反應(yīng)：
約50%用藥者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等初期反應(yīng)，通常2周內(nèi)緩解。嚴(yán)重副作用如皮疹、肝功能異常需立即就醫(yī)。建議記錄體溫、皮疹變化等體征，定期檢測血常規(guī)、肝腎功。非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑可能引起神經(jīng)精神癥狀，駕駛或高空作業(yè)需謹(jǐn)慎。
3、避免風(fēng)險(xiǎn)行為：
治療期間仍需使用安全套防止二次暴露，避免共用針具。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等類似血清轉(zhuǎn)換癥狀，需與藥物副作用鑒別。酒精可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，建議戒酒。保持規(guī)律作息有助于提升免疫功能。
4、謹(jǐn)慎合并用藥：
阻斷藥與抗酸劑、抗結(jié)核藥等存在相互作用。利福平會(huì)降低多替拉韋血藥濃度，需調(diào)整劑量。中草藥如圣約翰草可能加速藥物代謝，使用前應(yīng)咨詢慢性病患者需提供完整用藥史，由?？漆t(yī)生評(píng)估方案兼容性。
3、完成隨訪檢測：
用藥結(jié)束后第1、3、6個(gè)月需進(jìn)行HIV抗體篩查，窗口期后檢測陰性可確認(rèn)阻斷成功。期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀需及時(shí)復(fù)查。暴露后72小時(shí)內(nèi)用藥阻斷成功率超95%，但仍有必要通過核酸檢測排除早期感染。
阻斷期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)有助于減輕藥物胃腸道反應(yīng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)疲勞，可選擇散步、瑜伽等溫和鍛煉。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)咨詢緩解焦慮情緒。所有性伴侶應(yīng)同步進(jìn)行HIV檢測，接觸后6周內(nèi)避免無保護(hù)性行為。完成阻斷后仍需堅(jiān)持安全性行為，定期進(jìn)行傳染病篩查。
