胃痛脹氣可選用鋁碳酸鎂、多潘立酮、復(fù)方消化酶等藥物緩解癥狀。胃痛脹氣的藥物治療選擇主要與胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動力藥、消化酶制劑、抑酸藥、解痙藥等因素有關(guān)。
1、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層，適用于胃酸過多引起的脹痛。硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。此類藥物需注意可能引起便秘或腹瀉，長期服用需監(jiān)測血鋁濃度。
2、促胃腸動力藥：
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動，對餐后腹脹效果顯著。莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體改善全消化道動力。使用期間需注意可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng)，心臟病患者慎用。
3、消化酶制劑：
復(fù)方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分，幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪。米曲菌胰酶片適用于胰腺外分泌不足導(dǎo)致的消化不良。建議餐中服用以充分發(fā)揮酶解作用，腸溶制劑不可嚼碎。
4、抑酸藥：
雷尼替丁通過阻斷H2受體減少胃酸分泌，緩解燒灼樣疼痛。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑適用于反流性食管炎伴隨的脹氣。長期使用需警惕骨折和低鎂血癥風(fēng)險，療程一般不超過8周。
5、解痙藥：
顛茄片含莨菪堿可解除平滑肌痙攣，對陣發(fā)性絞痛有效。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌鈣通道。青光眼和前列腺肥大患者禁用，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
胃痛脹氣期間建議選擇易消化的粥類、面條等低脂食物，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食材。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動，可采用熱敷腹部緩解痙攣。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便等警報癥狀時，需及時進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽，限制碳酸飲料和酒精攝入，保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性消化不良。
