尋常疣可通過冷凍治療、激光治療、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)切除等方式根除。尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的角質(zhì)增生。
1、冷凍治療:
液氮冷凍是臨床最常用的物理治療方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。治療時(shí)需根據(jù)疣體大小和厚度調(diào)整冷凍時(shí)間,一般需要2-4次治療,間隔2-3周。冷凍后可能出現(xiàn)水皰或色素沉著,需保持創(chuàng)面干燥。
2、激光治療:
二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化疣體組織,適用于甲周疣、頑固性疣體。治療時(shí)需局部麻醉,術(shù)后需預(yù)防感染,創(chuàng)面愈合需1-2周。激光治療穿透深度可控,復(fù)發(fā)率低于15%,但可能遺留淺表疤痕。
3、外用藥物:
水楊酸制劑可軟化角質(zhì)促進(jìn)疣體脫落,常用濃度5%-20%。咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫反應(yīng)清除病毒,需隔日使用。使用外用藥前建議溫水浸泡患處,用藥期間可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
4、免疫調(diào)節(jié):
對于多發(fā)或復(fù)發(fā)性疣體,可考慮注射干擾素或口服免疫調(diào)節(jié)劑。這類治療通過增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能抑制病毒復(fù)制,療程通常需要3-6個(gè)月。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
5、手術(shù)切除:
適用于巨大疣體或診斷不明確的皮損,在局部麻醉下完整切除病灶。術(shù)后需縫合傷口,存在瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)能立即去除可見疣體,但無法保證完全清除潛伏病毒,仍有復(fù)發(fā)可能。
治療期間應(yīng)避免搔抓或自行剪除疣體,防止病毒擴(kuò)散。保持患處清潔干燥,穿透氣鞋襪減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。治療后需觀察3-6個(gè)月確認(rèn)無復(fù)發(fā),頑固病例可聯(lián)合多種治療方式。出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)復(fù)診,免疫功能低下者需定期隨訪。