數(shù)胎動是監(jiān)測胎兒健康狀況的重要方法，主要有評估胎兒活動力、發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧跡象、判斷胎盤功能、輔助診斷胎兒窘迫、預(yù)測分娩時(shí)機(jī)等作用。
1、評估胎兒活動力：
胎動直接反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀態(tài)。健康胎兒在孕28周后通常每小時(shí)活動3-5次，規(guī)律胎動表明胎兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)發(fā)育良好。胎動頻率和強(qiáng)度變化可幫助孕婦感知胎兒生命體征，胎動突然減少可能提示胎兒處于睡眠周期，持續(xù)減少則需警惕異常。
2、發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧：
胎兒缺氧早期常表現(xiàn)為胎動頻繁躁動，后期轉(zhuǎn)為胎動減少甚至消失。每日固定時(shí)段計(jì)數(shù)胎動可建立基線參考，若12小時(shí)內(nèi)胎動少于10次或較平日減少50%，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。這種情況需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)一步評估，必要時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。
3、判斷胎盤功能：
胎盤功能減退時(shí)，胎兒供氧不足會導(dǎo)致胎動模式改變。孕晚期通過記錄胎動曲線，可間接評估胎盤物質(zhì)交換能力。胎盤功能不全的典型表現(xiàn)為胎動逐漸減弱，可能伴隨胎兒生長受限，需通過超聲和生物物理評分確診。
4、輔助診斷胎兒窘迫：
異常胎動是胎兒窘迫的早期預(yù)警信號。急性窘迫時(shí)胎兒會出現(xiàn)暴發(fā)性劇烈胎動后突然靜止，慢性窘迫則表現(xiàn)為胎動持續(xù)減少。這種變化可能由臍帶受壓、母體低血壓或妊娠并發(fā)癥引起，需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
5、預(yù)測分娩時(shí)機(jī)：
臨產(chǎn)前24-48小時(shí)，部分孕婦會感覺胎動方式改變，表現(xiàn)為活動幅度減小但頻率增加。這種變化與胎兒先露部入盆、宮縮準(zhǔn)備有關(guān)，結(jié)合見紅、宮縮等癥狀可預(yù)測分娩啟動時(shí)間。但需注意與病理性胎動減少相鑒別。
建議孕婦從孕28周開始每日固定三個(gè)時(shí)段計(jì)數(shù)胎動，可選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位記錄。正常情況每時(shí)段應(yīng)感知到3次以上胎動，若連續(xù)兩天發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。同時(shí)保持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免長時(shí)間仰臥造成子宮壓迫。適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善胎盤血液循環(huán)，但需避免勞累。出現(xiàn)胎動異常時(shí)禁止自行服用藥物或采用民間偏方，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。
