乳牙會全部被恒牙替換。正常情況下，兒童20顆乳牙將在6-12歲期間陸續(xù)脫落，由相應(yīng)位置的恒牙萌出替代。
乳牙更替過程具有規(guī)律性，通常從下頜前牙開始，對稱性地向后方依次替換。下門牙多在6-7歲率先脫落，隨后是上門牙，8-9歲更換側(cè)切牙，9-11歲更替第一乳磨牙，10-12歲替換犬齒，11-13歲第二乳磨牙最后脫落。整個過程持續(xù)6年左右，存在個體差異屬于正常現(xiàn)象。
乳牙滯留的常見原因：
恒牙胚缺失或發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致乳牙長期滯留，這種情況需通過口腔X光確診。乳牙牙根吸收不全時，恒牙可能從舌側(cè)或頰側(cè)異位萌出。多生牙、牙瘤等占位性病變也會阻礙恒牙正常萌出。全身性疾病如佝僂病、內(nèi)分泌障礙可能延遲換牙進(jìn)程。
異常情況的處理建議：
若8歲后仍未出現(xiàn)牙齒松動，建議進(jìn)行曲面斷層片檢查。乳牙滯留伴隨恒牙異位萌出時，需及時拔除乳牙并做間隙保持。對于先天缺失恒牙胚的病例，可考慮保留功能完好的乳牙或成年后種植修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)頜骨囊腫、牙源性腫瘤等病變。
換牙期應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。增加蘋果、胡蘿卜等耐咀嚼食物刺激頜骨發(fā)育，限制黏性糖果預(yù)防齲齒。每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟，窩溝封閉可降低恒磨牙患齲風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)乳牙早失要及時佩戴間隙保持器，避免鄰牙傾斜導(dǎo)致牙列不齊。恒牙完全萌出前避免劇烈碰撞，運(yùn)動時佩戴防護(hù)牙托。
