艾滋病窗口期無(wú)法通過(guò)常規(guī)檢測(cè)手段準(zhǔn)確檢出。窗口期指感染后到血液中產(chǎn)生足夠量抗體或病毒核酸的時(shí)期,此時(shí)檢測(cè)結(jié)果可能出現(xiàn)假陰性。
1、窗口期檢測(cè)方法局限性:
抗體檢測(cè)是臨床最常用的艾滋病篩查方法,但窗口期體內(nèi)抗體尚未達(dá)到可檢出水平。第三代試劑窗口期約3周,第四代聯(lián)合檢測(cè)可縮短至2周,但仍存在漏檢可能。核酸檢測(cè)雖能更早發(fā)現(xiàn)病毒RNA,但感染后7-10天內(nèi)仍存在檢測(cè)盲區(qū)。抗原檢測(cè)對(duì)P24蛋白的識(shí)別窗口期約15天,敏感度受病毒載量波動(dòng)影響。
2、窗口期傳播風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì):
窗口期患者體液已具有傳染性,病毒載量通常處于峰值。發(fā)生高危暴露后需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防,采用替諾福韋聯(lián)合拉米夫定或多替拉韋進(jìn)行阻斷。建議在暴露后第2、4、8周分別進(jìn)行抗體聯(lián)合核酸檢測(cè),滿(mǎn)3個(gè)月復(fù)查陰性可基本排除感染。
日常應(yīng)堅(jiān)持使用安全防護(hù)措施,避免共用注射器具。窗口期后復(fù)查需選擇具備艾滋病確診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),初篩陽(yáng)性需經(jīng)蛋白印跡試驗(yàn)確認(rèn)。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。窗口期檢測(cè)需配合流行病學(xué)史調(diào)查,多次復(fù)查才能確保結(jié)果準(zhǔn)確性。