勃起不堅(jiān)可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、基礎(chǔ)疾病控制、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、激素異常、神經(jīng)損傷、藥物副作用等因素引起。
焦慮抑郁等情緒問題會抑制性興奮傳導(dǎo)，建議通過認(rèn)知行為療法緩解壓力，伴侶配合減少性行為中的緊張感。長期精神高壓狀態(tài)需心理咨詢介入。
每日吸煙超過10支會損傷血管內(nèi)皮功能，限制酒精攝入避免抑制睪酮分泌。每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳鍛煉，地中海飲食搭配牡蠣南瓜籽補(bǔ)充鋅元素。
糖尿病血糖波動可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，高血壓患者動脈硬化程度與勃起硬度呈負(fù)相關(guān)。需監(jiān)測糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可增強(qiáng)血流灌注，阿撲嗎啡舌下片作用于中樞神經(jīng)遞質(zhì)。需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血改善勃起質(zhì)量。嚴(yán)重器質(zhì)性病變患者可考慮陰莖假體植入術(shù)。
保持規(guī)律作息避免熬夜影響睪酮晝夜節(jié)律，深蹲臀橋等骨盆底肌訓(xùn)練每天20分鐘。合并心血管危險(xiǎn)因素者每半年檢查血脂血糖，性激素六項(xiàng)異常需內(nèi)分泌科會診。短期偶發(fā)癥狀可通過減少性交頻率觀察，持續(xù)三個月以上需完善夜間勃起監(jiān)測。
