盆腔囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。盆腔囊腫通常由激素失衡、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤性病變、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、激素失衡：部分囊腫與雌激素水平波動有關(guān)，如黃體囊腫或卵泡囊腫。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少高雌激素食物攝入可能促進(jìn)自然消退。避免過度使用含雌激素的保健品。
2、炎癥刺激：慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管卵巢囊腫形成?？刂聘腥拘枳襻t(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等。急性期需臥床休息并配合局部熱敷緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位：巧克力囊腫需根據(jù)年齡和生育需求制定方案。藥物選擇包括促性腺激素釋放激素激動劑亮丙瑞林、孕三烯酮等。疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥。
4、腫瘤性病變：漿液性囊腺瘤等良性腫瘤若直徑＞5cm建議手術(shù)。腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)能保留卵巢功能，術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)。惡性傾向者需擴(kuò)大切除范圍。
5、先天性發(fā)育異常：中腎管殘留囊腫多見于年輕女性，無癥狀者可暫不處理。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時需急診行腹腔鏡探查術(shù)，必要時聯(lián)合附件切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制反式脂肪酸。適度進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力，避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫破裂。月經(jīng)期注意觀察腹痛及出血變化，每年婦科超聲復(fù)查監(jiān)測囊腫動態(tài)。
