前列腺炎增大可通過抗生素、α受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎藥、激素類藥物等方式治療。前列腺增大通常由細菌感染、排尿功能障礙、炎癥反應、激素水平異常、盆底肌肉痙攣等原因引起。
1、抗生素:細菌性前列腺炎需針對病原體用藥,常用左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢曲松等。慢性炎癥可能伴隨尿頻尿急,治療需持續(xù)4-6周。急性感染期需臥床休息,避免辛辣食物刺激。
2、α受體阻滯劑:特拉唑嗪、坦索羅辛等藥物可松弛尿道平滑肌,改善排尿困難癥狀。這類藥物可能引起體位性低血壓,建議夜間服用。配合溫水坐浴可增強盆底肌肉放松效果。
3、植物制劑:普適泰、鋸棕櫚提取物能抑制前列腺組織增生,緩解下腹墜脹感。植物成分安全性較高,適合長期調理。日??墒秤媚瞎献选⑽骷t柿等富含鋅元素的食物輔助改善。
4、非甾體抗炎藥:塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕腺體水腫導致的會陰部疼痛。炎癥急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,用藥期間需監(jiān)測肝功能。避免久坐騎車減少局部壓迫。
5、激素類藥物:5α還原酶抑制劑如非那雄胺適用于中重度增生,通過降低雙氫睪酮水平縮小腺體體積。治療周期通常需3-6個月,可能伴隨性功能減退等副作用。
患者應保持每日飲水1500-2000ml,規(guī)律排空膀胱。適度進行提肛運動增強盆底肌力,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。長期癥狀未緩解或出現(xiàn)血尿、腎功能異常時需及時泌尿外科就診,必要時考慮經尿道前列腺電切術或激光汽化術。飲食注意補充維生素E和硒元素,限制酒精及咖啡因攝入。