消化不良可通過(guò)多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物治療,通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙、幽門(mén)螺桿菌感染、精神壓力等因素引起。
1、促動(dòng)力藥:
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),適用于餐后飽脹感;莫沙必利刺激5-HT4受體改善全消化道動(dòng)力。這類藥物需餐前15-30分鐘服用,避免與抗酸劑同服。
2、抑酸藥物:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜,緩解燒心癥狀;H2受體阻滯劑如法莫替丁能減少胃酸分泌。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),老年人慎用鎂劑。
3、消化酶補(bǔ)充:
胰酶腸溶膠囊含脂肪酶、蛋白酶,適合高脂飲食后腹脹;米曲菌胰酶片幫助分解碳水化合物。建議隨餐服用,急性胰腺炎患者禁用。
4、益生菌調(diào)節(jié):
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,改善功能性消化不良;地衣芽孢桿菌可抑制致病菌過(guò)度繁殖。需用溫水送服,與抗生素間隔2小時(shí)。
5、精神因素干預(yù):
伴隨焦慮癥狀可短期使用氟哌噻噸美利曲辛片,但需心理科評(píng)估。胃腸神經(jīng)官能癥患者建議結(jié)合認(rèn)知行為治療。
日??墒秤眯∶字?、山藥等易消化食物,避免豆類、糯米等產(chǎn)氣食品。餐后散步15分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠保持左側(cè)臥位。持續(xù)癥狀超過(guò)兩周需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,糖尿病患者出現(xiàn)消化不良需優(yōu)先排查胃輕癱。