右耳聽力突然下降可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、梅尼埃病或聽神經(jīng)瘤等原因引起。聽力下降通常表現(xiàn)為耳悶脹感、耳鳴、眩暈或平衡障礙等癥狀。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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耵聹栓塞是外耳道被耳垢堵塞所致，可通過耳內(nèi)鏡檢查確診，醫(yī)生會用專業(yè)工具或沖洗法清除耵聹。避免自行掏耳，以免將耵聹推入更深或損傷耳道。
突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降，可能與病毒感染、內(nèi)耳循環(huán)障礙有關?；颊咝柙诎l(fā)病72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療，如潑尼松口服或地塞米松鼓室注射，配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
分泌性中耳炎由咽鼓管功能障礙引發(fā)，表現(xiàn)為耳悶和傳導性聽力下降。鼻用激素如布地奈德噴霧劑可減輕鼻腔水腫，必要時需行鼓膜穿刺抽液。急性化膿性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
梅尼埃病典型三聯(lián)征包括波動性聽力下降、耳鳴和眩暈發(fā)作。治療采用限鹽飲食，急性期可用敏使朗緩解眩暈，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素。
聽神經(jīng)瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻聽力下降和耳鳴，確診需做頭顱MRI。腫瘤小于3厘米可觀察或放療，較大腫瘤需手術(shù)切除。
若突發(fā)聽力下降伴眩暈、頭痛或面部麻木，需立即就診排除腦血管意外。老年患者出現(xiàn)漸進性聽力下降應排查老年性耳聾，可驗配助聽器改善生活質(zhì)量。
