外傷性青光眼的主要癥狀包括眼壓急劇升高引起的眼痛、視力模糊、頭痛和惡心嘔吐。這些癥狀通常在眼部受傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，嚴(yán)重程度與損傷機(jī)制和眼壓水平相關(guān)。
眼痛是外傷性青光眼最突出的早期表現(xiàn)，多為持續(xù)性脹痛或鈍痛，可放射至同側(cè)頭部。疼痛程度與眼壓升高幅度成正比，當(dāng)眼壓超過40毫米汞柱時(shí)疼痛尤為劇烈。部分患者會(huì)伴隨明顯的眼部充血，結(jié)膜血管呈放射狀擴(kuò)張。
視力下降是進(jìn)展期典型癥狀，表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或突然視力喪失。眼壓持續(xù)升高會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致特征性的虹視現(xiàn)象——看燈光時(shí)周圍出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)。若不及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為管狀視野甚至失明。
頭痛多位于前額或太陽穴區(qū)域，程度從輕微脹痛到劇烈跳痛不等。約30%患者伴隨惡心嘔吐等全身癥狀，易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。部分病例可見角膜水腫，表現(xiàn)為黑眼球表面呈現(xiàn)毛玻璃樣混濁。
瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍是重要體征，與虹膜根部離斷或睫狀體損傷有關(guān)。長期未治療者可出現(xiàn)特征性的青光眼性視神經(jīng)萎縮，視乳頭呈現(xiàn)杯狀凹陷。少數(shù)患者會(huì)因房角后退出現(xiàn)遲發(fā)性眼壓升高，傷后數(shù)月甚至數(shù)年才顯現(xiàn)癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，急診處理包括降眼壓藥物和必要的手術(shù)干預(yù)。外傷性青光眼的預(yù)后與就診時(shí)機(jī)密切相關(guān)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的視力損害。
