腎癌早期通常建議通過手術(shù)切除病灶。早期腎癌的手術(shù)方式主要有腎部分切除術(shù)和根治性腎切除術(shù)兩種，具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
腎部分切除術(shù)適用于腫瘤直徑小于4厘米且位于腎臟邊緣的患者。該手術(shù)通過腹腔鏡或機器人輔助技術(shù)完成，僅切除腫瘤及周圍少量正常組織，保留大部分腎功能。術(shù)后恢復(fù)較快，并發(fā)癥風(fēng)險較低，但需定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
根治性腎切除術(shù)適用于腫瘤較大或位于腎臟中心區(qū)域的情況。手術(shù)需切除整個患側(cè)腎臟、周圍脂肪組織及部分輸尿管，必要時包括同側(cè)腎上腺。傳統(tǒng)開腹手術(shù)與微創(chuàng)技術(shù)均可采用，后者創(chuàng)傷更小但技術(shù)要求更高。術(shù)后可能出現(xiàn)腎功能代償性增強，需監(jiān)測血壓及尿液指標(biāo)。
兩種手術(shù)均需全身麻醉，術(shù)前需完善心肺功能評估。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染或尿瘺等并發(fā)癥，需密切觀察引流液性質(zhì)及尿量變化。病理檢查可明確腫瘤分期與分級，指導(dǎo)后續(xù)隨訪計劃。極少數(shù)情況下需結(jié)合靶向藥物或免疫治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
