長期每天服用一片美洛昔康片可能增加胃腸黏膜損傷、心血管風(fēng)險及肝腎毒性等不良反應(yīng)。美洛昔康屬于非甾體抗炎藥,主要用于緩解疼痛和炎癥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
美洛昔康通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,但同時也削弱了前列腺素對胃腸黏膜的保護功能。持續(xù)用藥可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍甚至出血,表現(xiàn)為上腹疼痛、黑便等癥狀。合并幽門螺桿菌感染或既往有消化道潰瘍病史者風(fēng)險更高。用藥期間需避免飲酒及合用糖皮質(zhì)激素等加重黏膜損傷的藥物。
該藥物可能干擾腎臟前列腺素介導(dǎo)的血管舒張作用,長期使用可導(dǎo)致水鈉潴留、血壓升高,嚴(yán)重時引發(fā)急性腎損傷。老年患者、慢性腎病或心力衰竭患者風(fēng)險顯著增加。美洛昔康可能通過抑制血小板聚集增加出血傾向,與抗凝藥物聯(lián)用時需格外警惕。
使用美洛昔康期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、腎功能及糞便潛血,出現(xiàn)嘔血、水腫或少尿等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。疼痛管理建議采用階梯療法,優(yōu)先考慮物理治療或?qū)σ阴0被拥劝踩愿叩乃幬?。慢性疼痛患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估風(fēng)險獲益比,避免自行長期用藥。