根管治療可能對牙齒結(jié)構(gòu)、咬合功能、牙髓神經(jīng)、牙周組織及鄰牙產(chǎn)生一定影響。根管治療是牙髓病和根尖周病的常用治療方法，通過清除感染牙髓組織、消毒根管并嚴(yán)密充填，達到保留患牙的目的。
1、牙齒結(jié)構(gòu)影響
根管治療需磨除部分牙體組織建立進入髓腔的通道，可能降低牙齒抗折強度。治療后牙齒脆性增加，咀嚼硬物時易發(fā)生劈裂，通常建議行全冠修復(fù)保護患牙。牙體預(yù)備過程中可能發(fā)生器械分離、側(cè)穿等并發(fā)癥，需由專業(yè)醫(yī)師規(guī)范操作。
2、咬合功能變化
治療后的牙齒可能出現(xiàn)短暫咬合不適或敏感，多與根尖周炎癥消退過程有關(guān)。若充填材料過高導(dǎo)致早接觸，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。部分患者因治療牙失去牙髓營養(yǎng)供給，牙齒逐漸變色影響美觀。
3、牙髓神經(jīng)清除
根管治療徹底去除牙髓神經(jīng)后，牙齒失去疼痛感知能力，無法對齲壞、裂紋等病變發(fā)出預(yù)警信號。牙本質(zhì)含水量降低導(dǎo)致彈性模量改變，長期可能增加根折風(fēng)險。失去神經(jīng)支配的牙齒代謝減緩，但基本咀嚼功能仍可維持。
4、牙周組織反應(yīng)
根管預(yù)備可能將感染物質(zhì)推出根尖孔，引發(fā)暫時性根尖周炎反應(yīng)。過度器械預(yù)備或沖洗液刺激可能損傷根尖周膜，導(dǎo)致術(shù)后腫脹疼痛。規(guī)范治療的牙齒通常能與牙周組織形成新的適應(yīng)性關(guān)系。
5、鄰牙關(guān)系改變
患牙治療后若未及時修復(fù)，鄰牙可能向缺隙側(cè)傾斜移位。對頜牙過長可能干擾正常咬合關(guān)系。合理的修復(fù)體設(shè)計能維持牙列完整性，避免鄰牙負(fù)擔(dān)過重。
根管治療后應(yīng)避免用患牙咬硬物，定期進行口腔檢查監(jiān)測治療效果。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。修復(fù)后的牙齒仍需避免過度受力，發(fā)現(xiàn)充填物脫落或牙齦腫脹應(yīng)及時復(fù)診。飲食上適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于維持牙槽骨健康。吸煙可能影響根尖周組織愈合，建議治療期間戒煙。
