腳氣通常需要做真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、血常規(guī)等檢查。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
1、真菌鏡檢
真菌鏡檢是診斷腳氣的常用方法,通過刮取患處皮屑,在顯微鏡下觀察是否有菌絲或孢子。該方法操作簡單快捷,但存在一定假陰性概率,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但應(yīng)避免提前使用抗真菌藥物。
2、真菌培養(yǎng)
真菌培養(yǎng)可明確致病菌種類,對頑固性腳氣有重要價值。取皮屑接種于培養(yǎng)基,觀察菌落形態(tài)和顏色變化。培養(yǎng)周期較長,通常需要2-4周出結(jié)果。該方法靈敏度較高,可用于指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,但需注意采樣規(guī)范避免污染。
3、伍德燈檢查
伍德燈通過特定波長紫外線照射患處,部分真菌會呈現(xiàn)熒光反應(yīng)。該檢查無創(chuàng)便捷,可快速篩查某些特定菌種感染,如紅色毛癬菌會發(fā)出亮綠色熒光。但陰性結(jié)果不能排除腳氣,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可放大觀察皮損細(xì)節(jié)特征,輔助鑒別腳氣與其他皮膚病。典型表現(xiàn)包括邊緣隆起鱗屑、點狀出血等。該檢查能減少不必要的活檢,特別適用于不典型病例,但對操作者經(jīng)驗要求較高。
5、血常規(guī)
血常規(guī)主要用于評估是否合并細(xì)菌感染,當(dāng)出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)時需進(jìn)行。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高提示可能存在細(xì)菌感染,此時需加用抗生素治療。該檢查對單純腳氣診斷價值有限。
腳氣患者日常需保持足部干燥清潔,穿透氣鞋襪并定期消毒。避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,即使癥狀消失也應(yīng)完成療程以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病或免疫功能低下者應(yīng)及時就醫(yī),防止感染擴(kuò)散。飲食上可適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,幫助皮膚修復(fù)。