種植牙可能存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、骨整合失敗、維護(hù)成本高、鄰牙損傷、美觀協(xié)調(diào)性不足等問(wèn)題。種植牙的弊端主要與個(gè)體口腔條件、手術(shù)操作、后期維護(hù)等因素相關(guān)。
1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
種植牙屬于侵入性手術(shù)，術(shù)中可能出現(xiàn)出血、神經(jīng)損傷或上頜竇穿孔等并發(fā)癥?；加袊?yán)重骨質(zhì)疏松或未控制的糖尿病患者，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)可能增加。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估牙槽骨高度及密度，骨量不足時(shí)可能需先行植骨手術(shù)。
2、骨整合失敗
種植體與頜骨結(jié)合失敗概率約為3%-5%，常見(jiàn)于吸煙者或口腔衛(wèi)生不良人群。骨整合期間過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致種植體松動(dòng)，需避免用種植牙咀嚼硬物。部分患者可能出現(xiàn)排異反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛或種植體周?chē)俏铡?/p>
3、維護(hù)成本高
種植牙后期需定期專業(yè)維護(hù)，包括每年1-2次種植體周?chē)缀Y查和清潔。修復(fù)體使用5-10年后可能出現(xiàn)基臺(tái)松動(dòng)、牙冠磨損等問(wèn)題，需更換配件。日常需使用牙縫刷和沖牙器清潔種植體頸部，維護(hù)成本顯著高于天然牙。
4、鄰牙損傷
手術(shù)操作可能損傷鄰近牙根或牙周膜，導(dǎo)致鄰牙敏感或松動(dòng)。多顆連續(xù)缺失時(shí)，種植體位置設(shè)計(jì)不當(dāng)可能影響正常咬合關(guān)系。部分病例需調(diào)磨鄰牙以獲得足夠種植空間，可能削弱天然牙結(jié)構(gòu)。
5、美觀協(xié)調(diào)性
前牙區(qū)種植可能出現(xiàn)牙齦退縮導(dǎo)致黑三角，影響微笑美學(xué)效果。骨吸收嚴(yán)重者可能需牙齦移植才能達(dá)到自然形態(tài)。種植牙冠顏色與天然牙存在色差時(shí)，可能需多次返工調(diào)整。
建議術(shù)前完善口腔CT檢查評(píng)估骨條件，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)師操作。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素，避免吸煙和過(guò)度飲酒。日常使用軟毛牙刷清潔種植體周?chē)堪肽杲邮軐I(yè)潔治。出現(xiàn)種植體周?chē)t腫、溢膿或咬合不適時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致骨量不足者，可考慮短種植體或傾斜種植等替代方案降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
