胃呼氣檢查陽性通常提示存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,主要與胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、免疫反應等因素有關。
幽門螺桿菌通過口腔進入人體后,可定植于胃黏膜表面,其分泌的尿素酶能將尿素分解為氨和二氧化碳。胃呼氣檢查正是通過檢測呼出氣體中標記的二氧化碳含量來判斷感染情況。該細菌產(chǎn)生的毒素和酶會破壞胃黏膜屏障,導致局部炎癥反應。
感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀,部分患者會有口臭、食欲減退表現(xiàn)。長期未治療的感染可能進展為萎縮性胃炎,少數(shù)情況下與胃淋巴瘤、胃癌的發(fā)生相關。
幽門螺桿菌主要通過口口傳播或糞口傳播,共用餐具、親吻、不良衛(wèi)生習慣均可導致傳染。家庭內(nèi)聚集性感染較常見,兒童時期感染概率較高。
除碳13或碳14呼氣試驗外,胃鏡檢查取組織活檢進行快速尿素酶試驗、病理染色也是確診手段。血清抗體檢測適用于流行病學調(diào)查,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。
標準四聯(lián)療法包含質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素,常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
確診幽門螺桿菌感染后,建議分餐制避免家庭傳播,餐具定期煮沸處理。飲食宜選擇易消化的食物如粥類、面條,減少辛辣刺激食物攝入。治療后需間隔4周以上復查呼氣試驗確認根除效果,日常生活中注意手部衛(wèi)生,避免飲用生水。合并消化道出血等嚴重并發(fā)癥時需及時住院治療。