使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑需注意藥物適應(yīng)癥、正確吸入方法、不良反應(yīng)監(jiān)測、禁忌人群及藥物相互作用。該藥物主要用于緩解支氣管痙攣，適用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病患者。
1、藥物適應(yīng)癥
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑屬于β2受體激動(dòng)劑，適用于支氣管哮喘急性發(fā)作的緩解治療，也可用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘。對于慢性阻塞性肺病患者，該藥物可幫助改善氣流受限癥狀。使用前需明確診斷，避免誤用于非適應(yīng)證如心源性呼吸困難。
2、正確吸入方法
首次使用前需充分搖勻，呼氣后嘴唇包住吸嘴，同步按壓藥罐與緩慢深吸氣。吸入后屏息10秒以保證藥物沉積。兒童或協(xié)調(diào)困難者可配合儲霧罐使用。每次使用后漱口可減少口咽部藥物殘留。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見不良反應(yīng)包括心悸、震顫、頭痛等β受體興奮癥狀，多呈劑量依賴性。長期過量使用可能掩蓋氣道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。出現(xiàn)胸痛、心律失?；蛑夤墀d攣加重等異常反應(yīng)時(shí)需立即停藥。
4、禁忌人群
對沙丁胺醇過敏者禁用。未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊，哺乳期使用應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。糖尿病患者需注意可能出現(xiàn)的血糖波動(dòng)。
5、藥物相互作用
與茶堿類藥物聯(lián)用可能增加心悸風(fēng)險(xiǎn)，與β受體阻滯劑存在藥理拮抗。單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥可能增強(qiáng)心血管不良反應(yīng)。同時(shí)使用利尿劑需警惕低鉀血癥，合并吸入性糖皮質(zhì)激素需間隔15分鐘使用。
使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑期間應(yīng)定期評估肺功能，避免長期依賴緩解藥物而忽視抗炎治療。日常需記錄癥狀日記，隨身攜帶應(yīng)急藥物。保持環(huán)境清潔減少過敏原接觸，適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)用藥后癥狀無改善或頻繁發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。儲存時(shí)避免高溫和陽光直射，定期檢查裝置是否正常。
