年輕人膝蓋無(wú)端端疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射及手術(shù)等方式緩解。
運(yùn)動(dòng)損傷是年輕人膝蓋疼痛的常見(jiàn)原因。過(guò)度跑步、跳躍或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
髕骨軟化癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐人群。髕骨軟骨面磨損會(huì)引發(fā)上下樓梯時(shí)膝蓋刺痛，伴有摩擦音。建議進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練，使用氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
滑膜炎通常伴隨關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激后會(huì)產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致膝蓋發(fā)熱、按壓疼痛。急性期需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，慢性期可嘗試中藥熏蒸療法。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)會(huì)引發(fā)夜間劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿，緩解期服用別嘌醇降尿酸。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘是典型癥狀，可能伴隨手指小關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤控制病情，生物制劑對(duì)中重度患者效果顯著。
若膝蓋疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，建議盡早就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎、骨腫瘤等嚴(yán)重疾病。日常應(yīng)注意控制體重，避免爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。
