骨質(zhì)增生可選用非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑及中成藥三類藥物緩解癥狀。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),藥物選擇需結(jié)合疼痛程度和關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。
非甾體抗炎藥適用于炎癥反應(yīng)明顯的疼痛癥狀,常用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布或洛索洛芬鈉。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,胃腸道不適者建議選擇選擇性COX-2抑制劑。
軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖可改善軟骨代謝。長(zhǎng)期服用有助于延緩關(guān)節(jié)軟骨退化,通常需連續(xù)使用3個(gè)月以上,可能出現(xiàn)輕度消化道反應(yīng)。
中成藥在緩解慢性疼痛方面具有特色,常用仙靈骨葆膠囊、骨刺片或抗骨增生片。這類藥物多含補(bǔ)骨脂、淫羊藿等成分,需注意個(gè)別患者可能出現(xiàn)口干或輕微頭暈。
關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉適用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,能增加滑液黏彈性。每周注射一次,5次為一療程,可能出現(xiàn)短暫注射部位脹痛。
癥狀持續(xù)加重或影響日?;顒?dòng)時(shí),建議骨科就診評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。藥物使用期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。