老年人出現(xiàn)幻覺的根治可能性與病因直接相關(guān)?；糜X可能由生理性因素如睡眠剝奪、感覺剝奪或病理性因素如阿爾茨海默病、路易體癡呆引起，治療需針對(duì)原發(fā)病因采取干預(yù)措施。
生理性因素導(dǎo)致的幻覺通?？赡妗ｉL期睡眠不足可能引發(fā)短暫性視幻覺，通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境可緩解；感覺剝奪如視力聽力下降可能誘發(fā)幻覺，佩戴助聽器、矯正視力后癥狀多能消失。
病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。神經(jīng)退行性疾病中，阿爾茨海默病伴隨的記憶力減退和定向障礙可能加重幻覺，膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊、卡巴拉汀可延緩進(jìn)展；路易體癡呆特有的波動(dòng)性認(rèn)知障礙與生動(dòng)視幻覺，需謹(jǐn)慎使用抗精神病藥物如喹硫平。腦血管病后幻覺常與腦損傷部位相關(guān)，改善腦循環(huán)治療可能減輕癥狀。
少數(shù)情況需警惕急性病癥。譫妄引發(fā)的幻覺起病急驟，多由感染、代謝紊亂誘發(fā)，糾正原發(fā)病后癥狀可逆；藥物副作用如抗膽堿能藥、多巴胺能藥導(dǎo)致的幻覺在停藥后通常消退。
根治性取決于病因性質(zhì)。生理性因素及部分可逆性病理改變通過干預(yù)可能完全緩解，但神經(jīng)退行性疾病的幻覺多為進(jìn)行性，需長期藥物控制。建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或精神科，通過腦影像學(xué)、神經(jīng)心理評(píng)估明確病因。
