肚子陣痛伴隨拉稀可能是急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、腸道感染或消化不良引起的。常見原因有不潔飲食、病毒細(xì)菌感染、食物過敏、精神壓力及腸道菌群紊亂。
食用被污染或變質(zhì)的食物可能導(dǎo)致胃腸黏膜受刺激,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和腹瀉。生冷食物、隔夜飯菜或未煮熟的肉類容易攜帶致病菌。處理這類情況需暫停進(jìn)食可疑食物,補(bǔ)充淡鹽水防止脫水,必要時(shí)就醫(yī)排查沙門菌等病原體感染。
諾如病毒、輪狀病毒及大腸桿菌等病原體侵襲腸道時(shí),會產(chǎn)生腸毒素導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。典型表現(xiàn)為臍周絞痛伴水樣便,可能伴隨低熱。確診需糞便檢測,治療以蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽為主,嚴(yán)重時(shí)需用阿莫西林等抗生素。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏人群進(jìn)食相關(guān)食物后,腸道會出現(xiàn)免疫反應(yīng)性炎癥。癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作,腹痛呈痙攣性,糞便常含未消化物。建議記錄飲食日記,回避過敏原,必要時(shí)服用鹽酸洛哌丁胺緩解癥狀。
焦慮緊張可能通過腦腸軸影響腸道功能,引發(fā)腸易激綜合征。疼痛多位于左下腹,排便后緩解,糞便呈糊狀帶黏液??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練,配合匹維溴銨等腸道解痙藥,嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)。
長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為間歇性腹脹痛伴腹瀉便秘交替,糞便可見泡沫。建議補(bǔ)充雙歧桿菌活菌制劑,增加膳食纖維攝入,避免濫用抗菌藥物。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹痛腹瀉,或伴隨高熱、血便、意識模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意餐具消毒,避免生食海鮮,適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料?;謴?fù)期選擇低渣飲食如米粥、饅頭,逐步過渡到正常飲食。保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù),必要時(shí)可進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。