類風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)腫脹疼痛、晨僵、關節(jié)畸形、活動受限以及全身癥狀如疲勞低熱等。該病屬于慢性自身免疫性疾病，早期識別癥狀有助于控制病情進展。
1、關節(jié)腫脹疼痛
關節(jié)滑膜炎癥導致關節(jié)腔積液和軟組織增生，表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹伴壓痛。常見于近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)，疼痛呈持續(xù)性且夜間加重。炎癥反應會釋放前列腺素等致痛物質，活動后疼痛可能暫時緩解。
2、晨僵
早晨起床或長時間靜止后出現(xiàn)關節(jié)僵硬，持續(xù)時間通常超過1小時。這是由于睡眠時炎癥介質積累導致關節(jié)液黏稠度增加。晨僵程度與疾病活動度相關，熱水浴或適度活動可逐漸緩解。
3、關節(jié)畸形
疾病晚期可能出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變?；ぴ錾治g軟骨和骨組織，造成關節(jié)結構破壞，同時肌腱韌帶損傷導致關節(jié)力線異常。這些畸形往往不可逆，需通過矯形器或手術干預。
4、活動受限
關節(jié)炎癥和結構破壞導致活動范圍減小，嚴重時影響抓握、行走等日常功能。急性期因疼痛主動受限，慢性期則因纖維性強直被動受限。手部功能評估量表可量化功能障礙程度。
5、全身癥狀
約30%患者出現(xiàn)疲勞、低熱、食欲減退等全身表現(xiàn)。炎癥因子如腫瘤壞死因子α和白介素6進入血液循環(huán)，可能引發(fā)貧血、肺間質病變等關節(jié)外損害。這些癥狀往往提示疾病處于活動期。
類風濕性關節(jié)炎患者需保持適度關節(jié)活動，避免長時間保持同一姿勢。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日關節(jié)活動度訓練可預防僵硬。飲食應增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少紅肉攝入以降低炎癥反應。寒冷天氣注意關節(jié)保暖，使用輔助器具減輕負重關節(jié)壓力。定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白等炎癥指標，遵醫(yī)囑調整抗風濕藥物治療方案。
