藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)各有風險，相對而言藥物流產(chǎn)對子宮的機械性損傷更小。兩種方式的選擇需根據(jù)妊娠時間、孕婦健康狀況及醫(yī)生評估綜合決定。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠。主要風險包括不完全流產(chǎn)、出血時間長、感染風險，可能需二次清宮。優(yōu)勢在于避免宮腔操作，減少子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥。
人工流產(chǎn)分為負壓吸引術(shù)妊娠10周內(nèi)和鉗刮術(shù)妊娠10-14周。手術(shù)風險涵蓋術(shù)中出血、子宮損傷、麻醉意外，遠期可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕。其優(yōu)勢是終止妊娠成功率高達95%以上，一次性完成處理。
特殊情況下需優(yōu)先選擇手術(shù)流產(chǎn)：存在藥物禁忌癥如哮喘、腎上腺疾病、異位妊娠可疑、出血性疾病或長期服用糖皮質(zhì)激素者。藥物流產(chǎn)后陰道出血平均持續(xù)10-15天，較手術(shù)流產(chǎn)的3-7天明顯延長，感染概率相應增加。
無論選擇何種方式，術(shù)后均需規(guī)范抗感染治療，監(jiān)測HCG水平至正常范圍。兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后完善避孕指導，重復流產(chǎn)會顯著提升繼發(fā)不孕風險。
