增殖型天皰瘡vegetative pemphigus屬于自身免疫性大皰性疾病，不具有傳染性。該病由機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊皮膚黏膜的橋粒芯蛋白導(dǎo)致，與病毒、細(xì)菌等病原體無關(guān)，不會通過接觸、飛沫或血液傳播。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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增殖型天皰瘡的典型特征為皮膚皺褶部位如腋窩、腹股溝出現(xiàn)糜爛、增殖性斑塊，可能伴隨滲液和結(jié)痂。其發(fā)病機(jī)制主要與以下因素相關(guān)：遺傳易感性如HLA基因異常、藥物誘發(fā)青霉胺等、合并其他自身免疫疾病重癥肌無力、胸腺瘤。患者血清中可檢測到抗橋粒芯蛋白3抗體。
疾病管理需多學(xué)科協(xié)作。皮膚科醫(yī)生通常采用糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫抑制劑硫唑嘌呤、環(huán)孢素控制病情，生物制劑利妥昔單抗可用于難治性病例。局部護(hù)理強(qiáng)調(diào)生理鹽水濕敷、抗菌軟膏預(yù)防感染。重癥患者需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂和繼發(fā)感染風(fēng)險。
少數(shù)情況下，皮膚破損可能合并金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染，但這屬于并發(fā)癥而非疾病本身的傳染性表現(xiàn)。日常接觸患者無需特殊防護(hù)，但應(yīng)避免直接觸碰其開放性創(chuàng)面。確診需依賴皮膚活檢病理檢查和直接免疫熒光檢測。
