早射一般是指早泄，治療藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀、鹽酸帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明等。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
1、鹽酸達(dá)泊西汀
鹽酸達(dá)泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。該藥適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。用藥期間需避免飲酒，心血管疾病患者慎用。
2、鹽酸帕羅西汀
鹽酸帕羅西汀作為抗抑郁藥，可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺濃度，改善早泄癥狀。需連續(xù)服用數(shù)周見(jiàn)效，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。合并焦慮或抑郁的早泄患者可考慮使用。
3、舍曲林
舍曲林通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮延遲射精作用，適合長(zhǎng)期規(guī)律服用。用藥初期可能出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適，通常1-2周后逐漸緩解。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、氟西汀
氟西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期，尤其適用于伴有強(qiáng)迫癥狀的早泄患者。需注意該藥起效較慢，維持治療期間應(yīng)定期評(píng)估療效。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
5、氯米帕明
氯米帕明是三環(huán)類抗抑郁藥，通過(guò)多機(jī)制作用改善早泄。由于可能引起口干、便秘等副作用，通常作為二線選擇。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化，青光眼患者禁用。
除藥物治療外，早泄患者可結(jié)合行為療法如停動(dòng)技巧訓(xùn)練，保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度緊張焦慮。日常飲食可適當(dāng)增加鋅元素含量豐富的牡蠣、堅(jiān)果等食物，但需注意食物不能替代藥物治療。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，建立和諧性關(guān)系。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科復(fù)查調(diào)整方案。
