感覺耳朵里有水可能由外耳道進(jìn)水、外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙等原因引起。這種情況通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀，可通過清理耳道、藥物治療等方式緩解。
1、外耳道進(jìn)水
游泳或洗頭時(shí)外耳道進(jìn)水是常見原因。水分滯留會(huì)導(dǎo)致耳悶脹感和咕嚕聲，單側(cè)發(fā)生時(shí)可能伴隨短暫聽力下降?？捎酶蓛裘藓炤p輕吸附外耳道口水分，避免深入掏挖。保持耳道干燥后癥狀多能自行緩解，若持續(xù)超過24小時(shí)需警惕繼發(fā)感染。
2、外耳道炎
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)炎癥時(shí)，炎性滲出物會(huì)造成耳內(nèi)潮濕感。常見于頻繁掏耳或長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)人群，伴隨瘙癢、疼痛和淡黃色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛。治療期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水，禁用硬物掏耳。
3、中耳炎
感冒后咽鼓管功能異常易誘發(fā)中耳積液，產(chǎn)生明顯的水液晃動(dòng)感。兒童多見，伴隨耳痛、發(fā)熱和傳導(dǎo)性耳聾。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。反復(fù)發(fā)作需檢查腺樣體，必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。
4、耵聹栓塞
耳垢過多堵塞外耳道時(shí)，可能吸收空氣中水分形成黏膩感。表現(xiàn)為突發(fā)性耳悶和自聽增強(qiáng)，油性耵聹者更易發(fā)生。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗，切忌自行用挖耳勺處理，以免損傷鼓膜或?qū)Ⅰ袈溚葡蛏钐帯?/p>
5、咽鼓管功能障礙
氣壓變化或鼻炎會(huì)導(dǎo)致咽鼓管開放異常，使中耳產(chǎn)生負(fù)壓性積液。飛機(jī)起降或潛水時(shí)癥狀明顯，伴隨耳鳴和耳痛?？赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，慢性患者需使用鼻用糖皮質(zhì)激素改善鼻腔通氣，必要時(shí)行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻，洗澡時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳內(nèi)進(jìn)水感持續(xù)不緩解，或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛、眩暈等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。兒童表述不清時(shí)，家長(zhǎng)需觀察其是否頻繁抓耳、哭鬧。治療期間保持飲食清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī)，定期清理耳機(jī)套防止細(xì)菌滋生。
