腦供血不足引起的頭暈可通過尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物等藥物改善。腦供血不足通常由頸椎病變、動脈硬化、血壓異常等因素引起,需結合病因進行針對性治療。
頸椎病變可能導致椎動脈受壓,影響腦部血液供應。這類患者常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。日??赏ㄟ^頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療緩解癥狀,嚴重時需考慮椎動脈支架成形術。
動脈硬化是腦供血不足的常見病理基礎,與血脂異常、血管內(nèi)皮損傷有關?;颊叨啻嬖陬^痛、視物模糊等表現(xiàn)。除服用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物外,需控制每日鈉鹽攝入低于5克,每周進行3次有氧運動。
血壓波動過大會直接影響腦灌注,低血壓患者易出現(xiàn)體位性頭暈。建議使用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,根據(jù)結果調(diào)整硝苯地平或纈沙坦等降壓藥物。睡眠時可將床頭抬高15度,避免快速起身。
對于合并糖尿病的患者,血糖波動可能加重微循環(huán)障礙。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。部分患者需要完善經(jīng)顱多普勒超聲或腦血管造影檢查。
突發(fā)劇烈頭暈伴嘔吐需警惕后循環(huán)梗死,應立即就醫(yī)。長期反復頭暈者建議神經(jīng)內(nèi)科專科評估,排除前庭性偏頭痛、梅尼埃病等鑒別診斷。