皮膚越抓越癢可能與皮膚屏障受損、神經(jīng)反射增強、炎癥反應(yīng)加劇等因素有關(guān)。這種現(xiàn)象常見于濕疹、蕁麻疹、皮膚干燥癥等疾病，抓撓會刺激皮膚釋放更多炎癥介質(zhì)，形成“瘙癢-抓撓-更癢”的惡性循環(huán)。
皮膚屏障受損是主要原因之一。頻繁抓撓會破壞角質(zhì)層，導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入，引發(fā)更強烈的瘙癢感。建議使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜修復(fù)屏障，避免過度清潔。
神經(jīng)反射增強也會加重瘙癢。抓撓時皮膚神經(jīng)末梢被反復(fù)刺激，可能誘發(fā)局部神經(jīng)敏感化，輕微觸碰即可引發(fā)癢感。冷敷或輕拍可暫時緩解，但需減少機械刺激。
炎癥反應(yīng)加劇是核心機制。抓撓會促使肥大細胞釋放組胺等物質(zhì)，引發(fā)血管擴張和炎癥細胞浸潤?？诜壤姿ā⑽魈胬旱瓤菇M胺藥物可阻斷這一過程，嚴重時需外用糖皮質(zhì)激素藥膏。
少數(shù)情況下可能合并感染。持續(xù)抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損，繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱，需就醫(yī)進行抗生素治療。
避免抓撓是打破惡性循環(huán)的關(guān)鍵。可佩戴棉質(zhì)手套或修剪指甲，夜間瘙癢明顯者可睡前服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。慢性瘙癢持續(xù)兩周以上應(yīng)排查糖尿病、肝病等系統(tǒng)性疾病。
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