鼻出血可使用云南白藥粉、三七止血膠囊、維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶等藥物止血。鼻出血多由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻部炎癥等因素引起，需根據(jù)病因選擇藥物，嚴(yán)重出血或反復(fù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、云南白藥粉
云南白藥粉具有化瘀止血、活血止痛功效，適用于外傷性鼻出血。該藥含三七等成分，能促進(jìn)血小板聚集，縮短凝血時(shí)間。使用時(shí)將藥粉撒于無(wú)菌棉球上，輕壓出血部位。鼻腔黏膜破損合并感染時(shí)禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
2、三七止血膠囊
三七止血膠囊主要成分為三七總皂苷，可通過(guò)增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力改善鼻腔微循環(huán)。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的鼻出血有輔助效果。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓，避免與抗凝藥物同服。偶見(jiàn)胃腸道不適反應(yīng)，孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、維生素K1注射液
維生素K1注射液用于凝血功能障礙相關(guān)的鼻出血，如華法林過(guò)量或肝病導(dǎo)致的凝血因子合成不足。該藥參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化，需肌肉注射給藥。使用前應(yīng)檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，新生兒用藥可能引發(fā)溶血性貧血。
4、酚磺乙胺注射液
酚磺乙胺注射液通過(guò)增強(qiáng)血小板黏附功能縮短出血時(shí)間，適用于手術(shù)或創(chuàng)傷性鼻出血。可靜脈滴注或局部浸潤(rùn)注射，與氨甲苯酸聯(lián)用效果更佳。血栓病史者禁用，用藥期間需觀察有無(wú)血栓形成傾向。
5、血凝酶
血凝酶從蛇毒中提取，可直接作用于纖維蛋白原促進(jìn)止血。對(duì)血液病、腫瘤化療后等頑固性鼻出血有效。可采用鼻腔填塞或靜脈給藥，過(guò)敏試驗(yàn)陰性后方可使用。避免與抗纖溶藥物同時(shí)應(yīng)用，可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
鼻出血期間應(yīng)保持坐位前傾姿勢(shì)，用手指捏住鼻翼壓迫止血，同時(shí)冷敷前額部。日常使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，室內(nèi)濕度維持在50%左右。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)出血或出血量較大時(shí)，需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除鼻腔血管病變，必要時(shí)行電凝止血術(shù)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和維生素K，禁食辛辣刺激食物。
