尿不干凈總感覺有尿意可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥時(shí),會(huì)刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿意?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿增多。常伴夜尿頻繁、尿流變細(xì)等癥狀。可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起尿急、尿頻,但尿量往往較少。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療可選用索利那新、米拉貝隆等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制障礙時(shí),會(huì)出現(xiàn)排尿功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
膀胱或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激尿路,產(chǎn)生持續(xù)尿意感。多伴有排尿中斷、血尿等癥狀??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,同時(shí)服用排石顆粒輔助治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,每日飲水量控制在2000毫升左右。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時(shí)減少液體攝取??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,須立即就診泌尿外科。長期未緩解的排尿異??赡苡绊懩I功能,需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。