患有脂肪肝時(shí)飲酒可能加重肝臟損傷，建議避免飲酒。脂肪肝患者飲酒可能加速肝纖維化進(jìn)程，增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)，影響肝功能恢復(fù)，誘發(fā)酒精性肝炎，干擾脂肪代謝。
脂肪肝患者飲酒會(huì)直接加重肝細(xì)胞損傷。酒精在肝臟代謝過程中產(chǎn)生乙醛，可破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性加劇。長期飲酒會(huì)激活肝臟星狀細(xì)胞，促進(jìn)膠原纖維生成，加速脂肪肝向肝纖維化發(fā)展。酒精代謝過程消耗大量輔酶，干擾脂肪酸氧化，使肝內(nèi)脂肪堆積更嚴(yán)重。飲酒還會(huì)降低肝臟對脂蛋白的合成能力，影響脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。
部分輕度脂肪肝患者可能認(rèn)為少量飲酒無害，但酒精對肝臟的損害存在個(gè)體差異。即使少量飲酒也可能激活炎癥通路，加重肝臟氧化應(yīng)激反應(yīng)。酒精與高脂飲食協(xié)同作用時(shí)，對肝臟的損傷效應(yīng)會(huì)顯著增強(qiáng)。某些遺傳易感人群飲酒后更易出現(xiàn)肝酶異常升高，這類患者需嚴(yán)格戒酒。合并病毒性肝炎的脂肪肝患者飲酒會(huì)大幅提升肝癌發(fā)生概率。
脂肪肝患者應(yīng)徹底戒酒并保持低脂飲食，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)脂肪消耗。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，控制體重和血糖水平。多攝入富含維生素E和卵磷脂的食物有助于保護(hù)肝細(xì)胞膜，避免使用可能損傷肝臟的藥物。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物。
