結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)后通常需要4-6周基本恢復(fù),完全康復(fù)需3-6個(gè)月。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、術(shù)后恢復(fù)階段劃分:
術(shù)后1-2周為傷口愈合期,需保持頸部制動(dòng)避免牽拉傷口。此時(shí)可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞或低鈣癥狀,多與術(shù)中神經(jīng)牽拉或甲狀旁腺暫時(shí)性供血不足有關(guān)。2-4周逐步恢復(fù)頸部活動(dòng),血腫、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲,評(píng)估手術(shù)效果及殘留甲狀腺組織狀態(tài)。
2、影響恢復(fù)時(shí)間的因素:
甲狀腺全切術(shù)比部分切除恢復(fù)期延長(zhǎng)1-2個(gè)月,若術(shù)中需清掃淋巴結(jié)則康復(fù)周期更長(zhǎng)。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病者傷口愈合速度減慢。術(shù)后堅(jiān)持佩戴頸托保護(hù)、嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑或甲狀腺激素的患者,恢復(fù)進(jìn)程往往更順利。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部過(guò)度后仰動(dòng)作至少2個(gè)月,每日保證30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入,多食用魚肉、蛋奶及新鮮蔬果,限制海帶紫菜等富碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,術(shù)后半年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行頸部超聲隨訪。