眼眶骨折的后果需根據(jù)骨折類型和程度判斷,多數(shù)情況下及時治療可避免嚴(yán)重后遺癥。輕微骨折可能僅需保守治療,而復(fù)雜骨折可能影響視力或?qū)е旅娌炕巍?/p>
1、單純性眼眶骨折:
單純性骨折未累及視神經(jīng)或眼外肌時,預(yù)后通常良好。常見于眼眶內(nèi)壁或下壁的線性骨折,表現(xiàn)為眼瞼淤血、輕微復(fù)視,2-3周內(nèi)癥狀多自行緩解。建議傷后48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,避免擤鼻涕或劇烈運動以防眶內(nèi)氣腫??煽诜晴摅w抗炎藥緩解疼痛,定期復(fù)查眼眶CT觀察愈合情況。
2、復(fù)合性眼眶骨折:
涉及眶尖、多壁骨折或伴有眼球內(nèi)陷時,可能造成永久性視功能損害。這類骨折常因車禍、高空墜落等高能量損傷導(dǎo)致,需在2周內(nèi)進(jìn)行鈦網(wǎng)植入等修復(fù)手術(shù)。術(shù)前需評估眼外肌嵌頓情況,術(shù)后可能遺留眼球運動障礙或創(chuàng)傷性斜視,需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和視覺訓(xùn)練。
傷后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測視力變化,避免攝入辛辣刺激食物以免加重眶周水腫?;謴?fù)期每日清潔眼瞼預(yù)防感染,睡眠時抬高床頭30度減少腫脹。三個月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能增加眶壓的活動,定期眼科隨訪檢查眼壓和眼底。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛需立即就醫(yī),警惕眶內(nèi)出血或視神經(jīng)壓迫等急癥。