血管性水腫可能由過敏反應(yīng)、遺傳因素、藥物副作用、感染、物理刺激等原因引起，部分情況可自愈，嚴(yán)重時(shí)需抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等藥物治療。
1、過敏反應(yīng)：食物或昆蟲叮咬等過敏原可能誘發(fā)血管性水腫，表現(xiàn)為皮膚黏膜突發(fā)腫脹。脫離過敏原后輕度癥狀可能自行消退，反復(fù)發(fā)作需口服氯雷他定或西替利嗪。
2、遺傳因素：C1酯酶抑制劑缺乏導(dǎo)致的遺傳性血管性水腫無法自愈，急性發(fā)作需輸注C1抑制劑濃縮物，長(zhǎng)期預(yù)防可選用艾替班特或拉那蘆人單抗。
3、藥物副作用：ACE抑制劑類降壓藥可能引起藥物性血管性水腫，停藥后癥狀多可緩解，持續(xù)腫脹需靜脈注射地塞米松聯(lián)合抗組胺治療。
4、感染因素：細(xì)菌或病毒感染可能伴隨血管性水腫，控制原發(fā)感染后腫脹常自行消退，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松輔助治療。
5、物理刺激：寒冷或機(jī)械壓力等物理因素引發(fā)的血管性水腫多為暫時(shí)性，局部熱敷和避免刺激后癥狀可消失，持續(xù)48小時(shí)以上需就醫(yī)評(píng)估。
日常需避免已知過敏原和誘發(fā)因素，發(fā)作期選擇低組胺飲食如西蘭花、梨子，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。遺傳性患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物，定期監(jiān)測(cè)C1酯酶水平。藥物相關(guān)性水腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，物理性刺激引發(fā)者可通過冷熱交替敷貼緩解癥狀。癥狀反復(fù)或累及咽喉部時(shí)需立即急診處理。
