細(xì)菌性前列腺炎可能由大腸桿菌、變形桿菌等病原體感染引起，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)、性功能障礙等癥狀。
1、排尿異常：尿頻尿急是最常見的早期癥狀，患者可能每小時排尿數(shù)次且尿量少。排尿時尿道灼熱感或刺痛感明顯，部分患者出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。保持每日飲水2000ml以上可稀釋尿液減輕刺激。
2、局部疼痛：會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，久坐或排便時加重。疼痛可能放射至陰莖頭部或大腿內(nèi)側(cè)。溫水坐浴每日2次可緩解盆底肌肉痙攣。
3、全身癥狀：急性發(fā)作期體溫可達(dá)38-39℃，伴有畏寒乏力等全身反應(yīng)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高。需臥床休息并監(jiān)測體溫變化。
4、性功能影響：部分患者出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙。炎癥持續(xù)可能導(dǎo)致繼發(fā)性不育。治療期間應(yīng)避免性行為及騎自行車等壓迫前列腺的活動。
5、并發(fā)癥預(yù)警：病情進(jìn)展可能引發(fā)急性尿潴留或附睪炎。出現(xiàn)高熱不退、排尿完全中斷等癥狀需立即急診處理。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。
患者日常需避免辛辣刺激飲食，多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌功能，但急性期應(yīng)禁止劇烈運動。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松等。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)直至癥狀完全消失。
