心率過快可通過美托洛爾、普羅帕酮、地爾硫?等藥物控制，通常由情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭、心律失常等原因引起。
1、美托洛爾：β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心率，適用于高血壓或冠心病合并心動(dòng)過速患者。服藥期間需監(jiān)測血壓和心率變化，避免突然停藥誘發(fā)反跳性心動(dòng)過速。支氣管哮喘患者慎用。
2、普羅帕酮：鈉通道阻滯劑能延長心肌不應(yīng)期，對(duì)室上性心動(dòng)過速效果顯著。常見不良反應(yīng)包括味覺異常和胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重心功能不全者禁用。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
3、地爾硫?：鈣離子拮抗劑通過抑制竇房結(jié)自律性減慢心率，適用于合并心絞痛的患者?？赡芤鹣轮[和頭痛，與地高辛聯(lián)用需調(diào)整劑量。肝功能異常者應(yīng)減量使用。
4、甲狀腺因素：甲亢導(dǎo)致的心率增快需配合甲巰咪唑治療原發(fā)病?；颊叱０轶w重下降、手抖等癥狀，需監(jiān)測FT3、FT4水平調(diào)整用藥方案。β受體阻滯劑可暫時(shí)控制心悸癥狀。
5、心衰管理：慢性心衰患者心率過快首選地高辛聯(lián)合利尿劑，需嚴(yán)格監(jiān)測血鉀和地高辛濃度。急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射胺碘酮，但需警惕QT間期延長風(fēng)險(xiǎn)。長期治療需結(jié)合ACEI類藥物改善預(yù)后。
日常飲食建議選擇富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升心臟功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%強(qiáng)度為宜。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位可減輕心臟負(fù)荷，持續(xù)心率＞120次/分鐘或伴暈厥需立即急診處理。
