懷孕2個月未見胎心胎芽需結合超聲復查與血HCG監(jiān)測綜合評估，可能由胚胎停育、排卵延遲或超聲誤差引起，處理方式包括等待復查、藥物干預或清宮手術。
1、等待復查：
若孕周計算存在誤差如排卵推遲，建議7-10天后復查超聲。期間監(jiān)測血HCG水平，正常妊娠時HCG應每48小時增長66%以上。復查前避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定。
2、胚胎停育：
符合以下任一標準可診斷：孕囊平均直徑≥25mm無卵黃囊，或≥18mm無胎芽，或見胎芽無胎心超過11天?？赡芘c染色體異常占50%、黃體功能不足、感染等因素有關，需行清宮術獲取絨毛送檢。
3、藥物干預：
對疑似黃體功能不足者，在排除禁忌后可嘗試黃體酮支持治療。常用藥物包括地屈孕酮口服、黃體酮膠囊陰道給藥等，需在醫(yī)生指導下使用并嚴格隨訪。
4、清宮手術：
確診胚胎停育后，可選擇藥物流產米非司酮+米索前列醇或超聲引導下清宮術。手術需預防宮腔粘連，術后建議避孕3-6個月再備孕。
5、病因篩查：
連續(xù)2次流產需排查夫妻染色體、甲狀腺功能、抗磷脂抗體、子宮畸形等。發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體綜合征可選用低分子肝素，子宮縱隔需行宮腔鏡矯正。
建議調整生活方式：每日補充葉酸400-800μg直至孕12周，避免接觸輻射及有毒化學物質。飲食增加優(yōu)質蛋白魚禽蛋奶和深色蔬菜攝入，保持每日30分鐘溫和運動如散步。心理方面可通過正念減壓訓練緩解焦慮，配偶應共同參與情緒支持。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需立即就診。
