陰道松弛可通過陰道緊縮術(shù)、激光治療等方式改善，手術(shù)安全性需結(jié)合個體情況評估。陰道松弛可能由自然分娩、年齡增長、激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等因素引起。
1、手術(shù)方式：
陰道緊縮術(shù)通過切除部分陰道黏膜并縫合肌肉層實現(xiàn)緊致，需由專業(yè)婦科醫(yī)生操作；激光治療采用CO2或Er：YAG激光刺激膠原再生，創(chuàng)傷較小但需多次治療。兩者術(shù)前均需排除陰道炎等禁忌癥。
2、適應(yīng)人群：
手術(shù)適用于Ⅱ度以上陰道松弛伴性生活質(zhì)量下降者，或產(chǎn)后盆底肌修復(fù)無效人群。合并嚴重心臟病、凝血功能障礙者禁忌手術(shù)，輕度松弛建議優(yōu)先嘗試凱格爾運動。
3、風(fēng)險控制：
術(shù)后可能發(fā)生出血、感染或瘢痕攣縮，選擇三級醫(yī)院可降低風(fēng)險。術(shù)前需完善凝血功能、傳染病篩查，術(shù)后使用頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染，2周內(nèi)禁止盆浴。
4、恢復(fù)管理：
術(shù)后需臥床24小時，1個月內(nèi)避免提重物及性生活。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱需及時復(fù)查，配合紅外線理療可加速創(chuàng)面愈合，3個月后評估最終效果。
5、替代方案：
非手術(shù)方式包括電刺激生物反饋治療、陰道啞鈴訓(xùn)練，日常可進行臀橋、深蹲等增強盆底肌力量。補充維生素E及膠原蛋白有助于維持組織彈性。
術(shù)后飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進修復(fù)，避免辛辣刺激食物。每周3次快走或游泳有助于盆底血液循環(huán)，6個月內(nèi)使用溫和pH值的私處護理液清潔。定期婦科檢查可監(jiān)測恢復(fù)情況，合并壓力性尿失禁者需同步進行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
